本期专家：北京中医药大学东方医院脑病科主任医师 韩振蕴

简介：中西医结合诊治神经系统各类疾病，如失眠、头痛、眩晕、焦虑、抑郁、更年期综合征等常见病，及中风、痴呆、帕金森、运动神经元病等慢性疑难性病症。

如何鉴别慢疲与其他疾病？如何预防慢疲的发生？得了慢疲或者身边有慢疲的朋友该如何缓解呢？下面一起来了解。

慢疲如何与其他疾病相鉴别？

1.抑郁、焦虑

焦虑是在面对或有或无的灾祸、重大事件时，身体适应环境变化而产生的一种复合情绪反应。过度担心的心理体验和感受是焦虑的核心症状。临床可用焦虑评价量表（如汉密尔顿焦虑量表）来评定焦虑水平。

抑郁的核心症状主要包括情绪低落、兴趣缺乏和乐趣丧失，还会出现睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退和其他非特异性躯体症状。抑郁症评价量表（如汉密尔顿抑郁量表）可以帮助判断是否有抑郁情绪以及其严重程度。

抑郁与焦虑往往同时存在，而慢疲随病情进展会出现注意力减退、精神疲劳、抑郁、焦虑等症状。临床中慢疲与轻中度抑郁、焦虑患者较难区分。可根据主次症状的不同，结合量表来评价和鉴别。

2.疲劳症状

疲劳是指自感倦怠、精力不够或周身精疲力竭的感觉。可分为脑力疲劳与体力疲劳两个方面, 脑力疲劳表现为头脑昏沉,注意力不易集中甚至思考困难, 健忘，工作易出错、效率下降等；体力疲劳常表现为进行一定的体力活动后容易感到劳累, 身体疲软无力，需要一定时间来缓解。疲劳是一个常见的、非特异的、涉及范围很广的症状, 可为多种疾病的主要症状或伴随症状。与持续6个月及以上、不易缓解的慢疲需要仔细鉴别。

如何预防慢疲？

1.平时要保持乐观的心态，积极参加服务社会、奉献社会的志愿活动；

2.合理安排工作、生活和学习, 避免长时间的极度紧张和精神负担。保证充足合适的睡眠，注意膳食营养, 戒除烟酒, 并改变其他的不良生活习惯；

3.参加适当体育和娱乐活动。合理运动不仅可以强身健体, 还可以消解不良情绪、消除心理疲劳，增加人对外界的适应力和抵抗力，同时也有利于情绪的转移；

4.出现不良情绪时，为避免情绪积累，应学会合理宣泄情绪。如主动找信赖的朋友倾诉内心的痛苦，或者在自己的房间痛哭一场，使不良情感得以宣泄和分流；

5.出现心理困扰时，可向心理医生咨询或拨通心理咨询电话。心理咨询被誉为“温柔的精神按摩”，当困扰得以解开，消极情绪就会烟消云散。

负性情绪和心理困扰可能随时会在生活、学习和工作中出现，学会寻找合适的途径解决，而不是选择逃避或者胡思乱想。更不要让其影响健康，充分认识慢疲的危害, 加强宣传教育, 做到一级预防, 防患于未然。

中医如何缓解慢性疲劳？

慢疲属于中医学的“虚劳”、“郁病”等范畴。慢疲的病机多与脾虚、肾虚、肝实有关，且多虚实并见。基本治疗原则为补脾、益肾、泻肝。可选用红参、黄芪、白术、枸杞子、淫羊藿、川芎、郁金、丹参等组方。红参、黄芪、白术补中益气、健脾和中以补脾虚；枸杞子、淫羊藿补益肾气、滋阴助阳以补肾虚；川芎、郁金、丹参疏肝解郁、行气活血以泻肝实。诸药配伍, 补泻并用, 虚实同调, 三脏合治, 共奏补脾、益肾、泻肝之功。

穴位可针百会以清利头目、健脑益神；脾俞、肝俞、肾俞等背俞穴以通调脏腑气机，治本脏虚证；合谷、太冲以调理气机；足三里、三阴交以益气养血、健运脾胃。肝气郁结配太冲、膻中；脾气虚弱配中脘、章门；心肾不交配神门、太溪。心悸、焦虑配内关；头晕、注意力不集中配四神聪、悬钟。

拔罐可取脊背两侧的足太阳膀胱经行走罐法、闪罐法，以背部潮红为度。

中药与针灸联合应用，可较好地缓解疲劳的自觉症状，改善患者体质虚弱的状况。随着疲劳症状的缓解，对不良情绪、身心压力等均有较好的影响，有利于形成良性循环。

慢疲了解到这里，从今天开始，一起做一个幸福的人，学会舒缓压力，服务奉献社会，自己也会得到归属感和幸福感！